Solução barata: uma boa hidratação pode retardar o envelhecimento - R7

Resumindo a Notícia

Ter um envelhecimento mais saudável é uma preocupação para grande parte dos brasileiros. Entre diversos tratamentos de alto custo, pesquisadores encontraram uma solução mais acessível e barata: beber água.

Um estudo dos Institutos Nacionais de Saúde dos Estados Unidos, publicado na eBioMedicine, mostrou que adultos que ficam bem-hidratados parecem viver por mais tempo e mais saudáveis – tornam-se menos propensos a desenvolver doenças crônicas, como insuficiência cardíaca, diabetes e demência.

 "Os resultados sugerem que a hidratação adequada pode retardar o envelhecimento e prolongar uma vida livre de doenças", disse a autora do estudo, Natalia Dmitrieva, em comunicado.

No total, a pesquisa contou com 11.255 adultos e se estendeu por um período de 30 anos. Os cientistas analisaram as ligações entre os níveis séricos de sódio (que aumentam quando há uma menor ingestão de líquido) de cada voluntário e diversos indicadores de saúde.

Eles também avaliaram as informações dadas pelos voluntários após cinco consultas médicas, sendo duas quando eles estavam com 50 anos e as demais na faixa etária entre 70 e 90 anos.

Foram excluídas do estudo as pessoas que tinham doenças subjacentes, como obesidade, que poderiam afetar os níveis séricos de sódio.

Para entender a ligação da boa hidratação com o envelhecimento mais saudável, os autores revisaram 15 marcadores de saúde, entre eles a pressão arterial sistólica, colesterol e açúcar no sangue, que mostram como está o funcionamento do sistema cardiovascular, respiratório, metabólico, renal e imunológico.

O estudo também ajustou os resultados a diferentes fatores, como idade, raça, tabagismo e hipertensão.

Os resultados demonstraram que adultos que mantiveram os níveis mais altos de sódio sérico (o comum é entre 137 mEq/L e 142 mEq/L) mostravam sinais de um envelhecimento mais precoce.

Por exemplo, uma pessoa com nível de 142 mEq/L, considerado normal, teve um risco de 10% a 15% maior de não corresponder a sua idade cronológica e ser biologicamente mais velho.

Já aqueles que mantiveram as faixas em 144 mEq/L (acima do recomendado) tiveram esse risco aumentado para 50%, quando comparados aos que permaneceram na média normal.

Não apenas isso, os níveis entre 144,5 mEq/L e 146 mEq/L foram associados a um aumento de 21% na chance de morte prematura, também quando comparados às médias normais.

Adultos com níveis acima de 142 mEq/L também enfrentaram um aumento de 64% no risco de desenvolver doenças crônicas, como insuficiência cardíaca, AVC (acidente vascular cerebral), fibrilação atrial, doença arterial periférica, doença pulmonar crônica, diabetes e demência. 

Apesar de o estudo não mostrar uma relação causa e efeito direta, os pesquisadores esperam que outras pesquisas evidenciem qual a é "hidratação ideal" para promover um envelhecimento saudável e uma vida mais longa em qualquer situação.

"O objetivo é garantir que os pacientes estejam ingerindo líquidos suficientes, enquanto se avalia fatores, como medicamentos, que podem levar à perda de líquidos", diz Manfred Boehm, outro autor do estudo.

E acrescenta: "Os médicos também podem precisar adiar o plano de tratamento atual do paciente, [por exemplo], limitar a ingestão de líquidos para insuficiência cardíaca."

Natalia ainda observa que grande parte das pessoas pode e deve aumentar a ingestão de líquidos (com água, sucos ou frutas, por exemplo) de forma segura – para chegar aos níveis recomendados. Isso pode evitar problemas futuros para os sistemas de saúde.

"Em nível global, isso [níveis acima do comum] pode ter um grande impacto", alerta a autora do estudo.

Vale lembrar que a recomendação geral da OMS (Organização Mundial da Saúde) é que adultos saudáveis tomem, no mínimo, dois litros de água por dia.

No entanto, um estudo publicado na revista Science mostrou que o consumo diário ideal varia e depende, por exemplo, da idade, tamanho, composição corporal, situação socioeconômica e características ambientais (latitude, altitude, temperatura e umidade do ar) de cada pessoa. Portanto, deve ser adaptado segundo à própria realidade.

Conheça as 20 piores dores que o ser humano pode sentir

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Após quase perder o braço em acidente, Olivier Anquier atualiza estado de saúde - OFuxico

Olivier Anquier foi às redes sociais atualizar o estado de saúde sobre a recuperação do grave acidente que sofreu quatro meses atrás. O chefe de cozinha e apresentador se acidentou ao participar do Rally dos Sertões, competição brasileira de motos e carros pelo sertão do Brasil. Em um longo texto, ele classificou o tombo que quase o fez perder o braço, como “besta”. Veja um trecho.

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“Tomei um tombo besta ao ser alcançado e ultrapassado pelo quinto UTV. Erro de pilotagem minha devido ao cansaço, o calor, a poera e a anciã de estar a 4 kms do abastecimento aonde eu sonhava parar e me aliviar das dores intensas da vontade de mijar que me torturava a horas. Foi um tombo seco a velocidade baixa que deslocou o humerus do ombro esquerdo e cuja a cabeça do osso amassou e prendeu os nervos plexo braquial e por sua vez a minha cabeça esticou e rasgou o conjunto ao tocar o chão. Danos graves e dores perpétuas fabre muito intensa há já 4 meses e uma recuperação lenta mas promissor”, contou.

Na publicação, o apresentador mostrou a evolução dos movimentos do braço esquerdo desde que começou a fazer fisioterapia.

“Fiquei imensamente feliz de poder pela primeira vez após 4 mês e na data aniversaria, poder controlar esse movimento da mão graças as minhas 3 fisioterapeutas “torturadores”, Alda, Daeine e Carol. Obrigado e todas e ao Dr Rammes por ter sempre me dado a confiança e a força necessária para nunca deixar de acreditar que ia voltar. Está voltando…e mais cedo que se imaginava em visto ao estrago. Um agradecimento especial a Edu Guedes que sofreu um trama muito similar e cujo relato falado e ilustrado de vídeos e fotos além do seu apoio moral me convenceu definitivamente que não ia perder o braço”, concluiu.

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Aurora Aguiar

Jornalista com vasta experiência de mais de 15 anos no universo do entretenimento, em especial em vida dos famosos, televisão, com destaque para novelas e reality show. Antes de chegar ao OFuxico, passou pelas redações da Istoé Gente, Quem, Casa e Jardim, Hola! e R7.

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Covid: Saúde diz que falta vacina para crianças e aciona Pfizer por solução - UOL Confere

A secretária-executiva de Vigilância em Saúde e Ambiente, Ethel Maciel, confirmou desabastecimento de vacinas infantis contra a covid-19 no país e negocia antecipar a chegada de novas doses da Pfizer até o final de janeiro.

Recebemos o ministério com desabastecimento de vacinas pediátricas. Vamos tentar negociar melhor, mas a previsão de chegada é no final de janeiro. Ethel Maciel, secretária-executiva de Vigilância em Saúde e Ambiente

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O ministério se reuniu hoje pela manhã com a Pfizer e fará nova reunião às 16h.

As vacinas aguardadas são referentes a um contrato já assinado pela gestão anterior do ministério da Saúde no governo Jair Bolsonaro (PL).

Segundo a secretaria, a pasta tenta antecipar a chegada de:

• 3,2 milhões de doses para crianças 6 meses a 4 anos
• Cerca de 4,5 milhões de doses para crianças de 5 a 11 anos

Estados estão com falta de doses para crianças e, por isso, a vacinação contra a covid está atrasada em diversas faixas etárias.

O problema da vacinação infantil se estende para outras doenças. Entre janeiro e novembro de 2022, 33,1% de bebês e crianças (até 11 anos) atendidos em consultas na atenção básica pelo país estavam sem a vacinação em dia, conforme revelou o colunista Carlos Madeiro.

Revogação de sigilo

Maciel confirmou também que o Ministério irá revogar uma portaria que estabelecia sigilo em informações das câmaras técnicas de imunização.

"Por conta dessa portaria, várias sociedades científicas se recusaram a participar da câmara étnica de imunização porque ela inclui um sigilo na informação que era discutida", afirmou.

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Larissa Cassiano - Sífilis, herpes: na maioria das vezes, úlceras genitais têm relação com IST - VivaBem

Nem toda lesão genital está associada a infecções sexualmente transmitidas, ou IST, mas aproximadamente 70% dos casos de úlceras genitais estão. Elas podem ter manifestações totalmente diferentes entre as pessoas, então na hora da relação sexual não considere apenas os sintomas ou lesões.

As úlceras chamam atenção, muitas vezes, quando surgem, pois podem ocorrer na vulva, vagina ou colo uterino, com perda de parte do tecido, e podem dar a impressão de furos ou buracos na região acometida. Isso ocorre pelo processo inflamatório envolvido e, dependendo do tipo de agente causador, podem evoluir para necrose, infecção ou sangramento.

Colunistas do UOL

Entre as úlceras genitais associadas a IST, temos:

Entre as causas não relacionadas a IST, estão: vasculite autoimune, trauma, alteração vascular e câncer.

Nem sempre a identificação da causa da úlcera genital será uma tarefa fácil, porque vários fatores podem estar associados, como: tempo de evolução, exames e métodos diagnósticos disponíveis.

Pensando nesses pontos, alguns profissionais lançam mão do tratamento com base nos sintomas e não no agente. Mas mesmo com dificuldades técnicas, sempre que disponíveis, os exames para saber exatamente qual a causa devem ser feitos, pois reduzem a possibilidade de tratamentos inadequados, excessivos, efeitos colaterais e resistência a microrganismos.

Herpes genital

É uma infecção sexualmente transmissível que pode causar lesão nos órgãos genitais masculinos e femininos com pequenas vesículas.

A infecção pode ser adquirida e permanecer um período sem se manifestar, até que o sistema imunológico apresente uma oscilação por falta de sono, gravidez, traumas, trabalho excessivo, uso de drogas, alterações emocionais, má alimentação, Aids, uso de altas doses de corticoide, câncer, quimioterapia, relações sexuais com múltiplos parceiros, entre outras causas que podem comprometer a imunidade.

Em pessoas com boa imunidade, as lesões que surgem pelo herpes genital podem desaparecer mesmo sem tratamento.

O diagnóstico é geralmente feito com base nos sintomas e aspecto das lesões, exame de cultura e biopsia podem ser utilizados, mas a sensibilidade do exame diminui com a duração da lesão.

Para o tratamento, não existe um medicamento que elimine o vírus do organismo, mas os antivirais podem diminuir as manifestações da doença ou aumentar o intervalo entre as crises.

Sífilis

É uma doença causada pela bactéria Treponema pallidum. A sua transmissão pode ser sexual, durante a gravidez, pelo sangue ou pelas lesões.

Quando não tratada, a sífilis pode evoluir para fases diferentes e é na primeira que pode ocorrer uma úlcera genital indolor conhecida por cancro duro. A lesão costuma desaparecer espontaneamente, mesmo sem tratamento.

O diagnóstico pode ser feito por meio de testes que avaliam diretamente o treponema, e testes indiretos como VDRL FTA-Abs, MHA-TP e Elisa. Para tratamento, utiliza-se a Penicilina G Benzatina, a famosa Benzetacil.

Cancro mole, linfogranuloma e donovanose

É causado pelo Haemophilus ducreyi, uma bactéria adquirida sexualmente que acomete homens com mais frequência.

O linfogranuloma venéreo é causado pela Chlamydia trachomatis e também ocorre em pessoas assintomáticas.

A donovanose é causada pela Klebsiella granulomatis, muito rara, com baixa transmissibilidade e seus mecanismos de transmissão não são bem conhecidos.

Independentemente do agente, é importante saber que após um período as úlceras podem evoluir, causando incômodo, dor e favorecer o surgimento de outras infecções. O preservativo segue sendo uma das melhores formas de prevenção.

Gostou deste texto? Dúvidas, comentários, críticas e sugestões podem ser enviadas para: dralarissacassiano@uol.com.br, e veja mais no meu Instagram @dralarissacassiano.

Referências:

Giraldo PC, Amaral RL, Eleutério Júnior J, Gonçalves AK. Úlceras genitais. São Paulo: Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (FEBRASGO); 2018. (Protocolo FEBRASGO - Ginecologia, no. 1/ Comissão Nacional Especializada em Doenças Infectocontagiosas).

Sífilis Estratégias para Diagnóstico no Brasil. Secretaria de Vigilância em Saúde Departamento de DST, Aids e Hepatites Virais, 2010. Disponível em: https://ift.tt/mB0NcVK.

Manual Técnico para Diagnóstico da Sífilis. Ministério da Saúde, 2016. Disponível em: file:///C:/Users/ISABELA/Downloads/manual_sifilis_10_2016_pdf_23637.pdf.

Ramos, Mauro Cunha et al. Protocolo Brasileiro para Infecções Sexualmente Transmissíveis 2020: infecções que causam úlcera genital. Epidemiologia e Serviços de Saúde [online]. 2021, v. 30, n. spe1

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Militar inglês tem pênis amputado por demora no diagnóstico de câncer - UOL Confere

A família do subtenente do Exército Britânico Gavin Brooks já arrecadou mais de R$ 210 mil por meio de uma vaquinha virtual para ajudar o militar.

Ele teve o pênis amputado por conta de um câncer, identificado após três erros de diagnóstico ao longo de cerca de seis meses.

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Se eu tivesse sido diagnosticado antes, poderia ter feito apenas uma circuncisão e evitado o restante das operações e quimioterapia"

Gavin Brooks, em entrevista ao jornal inglês Daily Mail

O que aconteceu?

• Brooks tem 44 anos, não tinha histórico da doença na família e foi ao médico pela primeira vez em meados de 2021, por conta dos incômodos.
• O militar de 44 anos só recebeu o diagnóstico de câncer de pênis em 23 de dezembro de 2021.
• A identificação tardia da doença exigiu que Brooks se submetesse a uma cirurgia para amputação parcial do órgão e sessões de quimioterapia em 2022.

E a vaquinha?

• Como os tratamentos não têm surtido efeito, a família decidiu juntar dinheiro para consultar especialistas na Alemanha.
• Criada em 29 de novembro, a vaquinha já recebeu mais de 800 doações e tem por meta arrecadar cerca de R$ 390 mil.

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Vacina contra Covid será anual para grupo de risco, diz nova secretária da Saúde - UOL

A nova secretária de Vigilância em Saúde e Ambiente do Ministério da Saúde, Ethel Maciel, afirma que a vacina contra a Covid-19 será incorporada ao calendário anual do governo para pessoas do grupo prioritário —como idosos, imunossuprimidos e profissionais de saúde.

No governo de Jair Bolsonaro (PL), a vacina não fazia parte do calendário anual de vacinação e foi incorporada apenas ao PNO (Plano Nacional de Operacionalização da Vacinação contra a Covid-19).

A população deve ser convocada para receber as doses junto com a imunização contra a gripe. A intenção é que isso ocorra a partir de abril, dando prazo para organizar a estratégia do governo nos primeiros 100 dias.

"Agora, efetivamente, a Covid entra no nosso Departamento de Imunização. O ministério acabou de receber uma compra grande de doses que, a princípio, daria para cobrir esses grupos prioritários", diz à Folha.

"A ideia é que a campanha siga os mesmos grupos prioritários da gripe, que são os mais vulneráveis, como os profissionais de saúde, imunossuprimidos, idosos. A princípio, será uma dose de reforço com a vacina bivalente", afirma.

Ethel diz que a pasta terá entre as prioridades o aumento da cobertura de todas as imunizações, e que a comunicação terá papel central para reverter a resistência da população. O ceticismo em relação às doses cresceu nos últimos anos, estimulado também pelo então presidente Bolsonaro.

"A gente tem o maior programa de imunização do mundo e sempre fomos exemplo. Infelizmente, estamos saindo dessa pandemia com essa imagem... acho que dizer 'arranhada' é muito pouco. A comunicação, sem dúvidas, vai ser central neste governo para que a gente possa recuperar a confiança [na vacinação]", disse.

A imunização infantil estava em queda antes da gestão de Bolsonaro, mas o quadro se agravou. Levantamento do Observatório de Saúde na Infância mostra que a vacina contra a poliomielite, por exemplo, foi aplicada em 74,84% da população-alvo em 2021, sendo que o percentual em 2018 era de 88,33%. Até novembro de 2022, ficou em 71,97%.

A estratégia do Ministério da Saúde é fazer parceria com outras pastas para conseguir atingir os índices necessários. Por exemplo, trabalhando em escolas e colocando a imunização novamente como um condicionante para receber recursos de programas sociais.

Além disso, a nova ministra da Saúde, Nísia Trindade, já determinou que o PNI (Programa Nacional de Imunização) se tornará um departamento, ganhando mais relevância no novo governo.

Outra medida é restabelecer o diálogo com os municípios e os estados para que a vacinação caminhe junto em todos os estados.

Ethel é a primeira mulher a ocupar essa secretaria de Vigilância em Saúde e Ambiente.

Professora do Departamento de Enfermagem do Centro de Ciências da Saúde da Ufes (Universidade Federal do Espírito Santo), Ethel era a primeira da lista tríplice para ocupar o cargo de reitora da instituição—mas Bolsonaro escolheu outro nome para o cargo.

Assim como Ethel, Nísia é a primeira mulher a chefiar o ministério da Saúde e ingressa no momento em que o governo de transição vê um desmonte histórico no SUS, com perda de recursos, queda na cobertura vacinal e falta de coordenação com estados e municípios.

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Anvisa aprova injeção semanal para tratamento da obesidade - VivaBem

A Anvisa (Agência Nacional de Vigilância Sanitária) aprovou um novo tratamento para a obesidade e o sobrepeso. A decisão foi publicada no Diário Oficial da União nesta segunda-feira (2). Trata-se da semaglutida 2,4 mg (nome comercial de Wegovy), um medicamento injetável de uso semanal.

Antes disso, a semaglutida era recomendada, no Brasil, apenas para o tratamento do diabetes e era utilizada para obesidade como off-label (sem orientação na bula).

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A aprovação do Wegovy, da farmacêutica Novo Nordisk, ocorreu com base nos estudos clínicos com mais de 4.500 pessoas no mundo inteiro.

Os principais resultados do estudo foram:

• Os pacientes que utilizaram o medicamento conseguiram uma perda de peso corporal média de 17%, em 68 semanas (pouco mais de um ano), contra 2,4% do grupo de controle.
• Além disso, um em cada três pacientes perdeu 20% de seu peso corporal.
• 83,5% dos pacientes alcançaram uma redução de peso de 5% ou mais com a utilização da semaglutida 2,4 mg contra 31,1% do grupo placebo.
• Houve ainda a melhora dos índices cardiometabólicos, como redução da circunferência abdominal, hemoglobina glicada (exame que mede o índice de glicemia no sangue), triglicérides e da pressão arterial.

O tratamento deve estar sempre aliado com mudanças comportamentais, com adequação alimentar e prática de atividade física. Mas, no geral, o medicamento é um grande alento para pacientes com obesidade com maior dificuldade para perder peso. Ricardo Barroso, endocrinologista e diretor da SBEM-SP (Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia Regional São Paulo).

Como funciona

• A semaglutida induz a perda de peso, reduz a fome e aumenta a sensação de saciedade, contribuindo para que a pessoa coma menos e, consequentemente, reduza a ingestão calórica.
• O medicamento tem o mesmo princípio ativo do Ozempic (semaglutida), já aprovado no Brasil para tratamento do diabetes tipo 2.
• A dosagem de 2,4 mg é o máximo que o paciente pode receber durante uma semana --o ideal, segundo o endocrinologista, é ir aumentando aos poucos.

Para quem é indicado

• O medicamento é indicado para adultos com IMC (Índice de Massa Corporal) inicial maior ou igual a 30 kg/m² (obesidade) ou maior ou igual a 27 kg/m² (excesso de peso) na presença de pelo menos uma comorbidade relacionada com o peso, como hipertensão ou diabetes.
• O tratamento é recomendado para pacientes que não tiverem resultados com outros medicamentos.
• É indicado como coadjuvante à redução de calorias e aumento da atividade física.
• O medicamento não ser utilizado sem orientação médica.

Efeitos colaterais e contraindicações

• Durante os ensaios clínicos, o medicamento apresentou eventos colaterais leves e transitórios, sendo os mais comuns problemas gastrointestinais: náuseas, diarreia, vômitos, constipação e dores abdominais.
• A semaglutida não deve ser utilizada com outros produtos que contenham a mesma substância ou com a liraglutida, por exemplo, indicada para tratamento do diabetes tipo 2.
• Não é recomendado para grávidas ou pessoas que estejam amamentando e deve ser descontinuado pelo menos dois meses antes de uma gravidez planejada.

Segundo a farmacêutica, ainda não há uma data definida para que ele chegue ao mercado brasileiro. Deve-se aguardar a finalização de outros processos, como a definição de preços pela Câmara de Regulação do Mercado de Medicamentos.

O que é obesidade

• A OMS (Organização Mundial da Saúde) define a obesidade como o acúmulo de gordura no corpo capaz de fazer mal à saúde.
• A doença é considerada pandêmica, crônica e complexa, e se classifica em 2º lugar entre as causas de morte que poderiam ser prevenidas, perdendo apenas para o tabagismo.
• O objetivo do tratamento não é a estética, mas a melhora da saúde com a reversão ou controle das comorbidades associadas à obesidade.
• Além disso, busca-se a melhora da qualidade de vida para que a pessoa alcance o bem-estar físico, mental e social.
• Segundo dados da Federação Mundial de Obesidade (World Obesity Federation), existem 764 milhões de pessoas vivendo com obesidade no mundo. O documento aponta que, até 2030, uma em cada cinco mulheres e um em cada sete homens terão obesidade, chegando a 1 bilhão de pessoas com obesidade globalmente.
• No Brasil, a expectativa é que 29 milhões de mulheres, 21 milhões de homens e 7,7 milhões de crianças tenham obesidade até 2030, representando cerca de 30% da população.

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